2024/05/22 12:31:19

Сердечно-сосудистые заболевания

Представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга, ревматическая болезнь сердца и другие патологии.

Содержание

Основная статья: Сердце человека

Причины сердечных заболеваний

2024: Потребление соли в России вдвое выше критического уровня. Она вызывает болезни сердца

Уровень потребления соли в России в два раза превышает критически значимый показатель в 5 грамм в сутки. Об этом 21 мая 2024 года сообщил `Коммерсант` со ссылкой на данные Росстата.

Уровень потребления соли россиянами продолжает расти. В 2013 году потребление соли в России составляло 10,36 грамма в сутки. Повторное исследование, проведенное в 2018 году, показало, что уровень потребления соли вырос до 11,35 грамма в сутки.

Уровень потребления соли в России в два раза превышает критически значимый показатель

Однако авторы исследования отметили, что данные Росстата не учитывают количество соли, которую люди добавляют в уже приготовленные блюда непосредственно перед употреблением. При этом привычка «досаливания» широко распространена среди россиян — 40,5% людей добавляют соль в готовые блюда. По оценкам учёных, в российской популяции распространенность избыточного потребления соли составляет 49,3%. Среди мужчин этот показатель равен 53%, а среди женщин — 47%. «Группа Астра» в свободном доступе опубликовала курс по российской службе каталога ALD Pro для обучения администраторов 4.3 т Основными источниками переизбытка соли в рационе россиян, по данным ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», являются мясопродукты (35% случаев), хлебопродукты, молочные и рыбопродукты, а также овощные и фруктовые консервы.

В связи с излишним потребления соли в мире, ВОЗ рекомендует ввести обязательные ограничения на содержание соли в готовых пищевых продуктах, включая блюда, которые продаются в общественных местах. По мнению экспертов ВОЗ, существует прямая связь между чрезмерным потреблением соли и развитием гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чрезмерное потребление соли может привести к повышению давления, а это, в свою очередь, может вызвать сердечно-сосудистые заболевания. Уличная еда и полуфабрикаты часто становятся источником `лишней` соли. Снижение потребления соли на 25% к 2030 году спасло бы 900 тыс. жизней, по оценкам ученых.

От сердечно-сосудистых заболеваний ежедневно погибают 10 тыс. человек, мужчины погибают в 2,5 раза чаще, чем женщины.[1]

2022: Экстремальные температуры воздуха повышают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

В середине декабря 2022 года стало известно о том, что изменения климата повышают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Как заявили ученые из Университета Мэриленда в США, экстремальные температуры могут быть крайне опасны для людей с ишемической болезнью, сердечной недостаточностью и аритмией, а также перенесших инсульт. Подробнее здесь.

Диагностика сердечных заболеваний

Болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца

Смертность от болезней сердца

2023: Снижение смертности от болезней системы кровообращения до минимума за 30 лет - 450 случаев на 100 тыс населения

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают лидировать среди всех причин смертности в стране. Ежегодно от болезней кровообращения в России умирает более 800 тысяч человек, 54,2% из них – это пациенты с ишемической болезнью сердца.

С 2019 года в стране реализуется федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В ходе его реализации создавались новые сосудистые центры и переоснащались существующие, формировался профессиональный кадровый состав, развивались программы льготного лекарственного обеспечения. к 2023 году все пациенты, перенесшие острые коронарные синдромы, инфаркт миокарда, шунтирование и другие острые состояния в течение двух лет получают бесплатные лекарственные препараты, которые позволяют им полноценно жить и сохраняют трудоспособность. В список льготных препаратов включены действительно инновационные препараты, действие которых снижает количество госпитализаций и смертей от ССЗ.

«В 2023 году в стране был достигнут самый низкий показатель смертности от болезней системы кровообращения за последние 30 лет – 450 случаев на 100 000 населения. Таких рекордных показателей в значительной степени удалось достичь благодаря Федеральному проекту, - рассказывала Нана Погосова, заместитель генерального директора ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России.

По словам Наны Погосовой, в России половина пациентов, которые перенесли серьезные сердечно-сосудистые события, например, инфаркт миокарда или вмешательства по реваскуляризации миокарда, год спустя отказываются от терапии. Причин тому несколько: многие пациенты устают от необходимости принимать большое число препаратов, кто-то из пациентов не попадает под льготное лекарственное обеспечение и не имеет возможности приобретать препараты за свой счет, а кто-то сталкивается с побочными эффектами, но не доносит эту информацию до врача.

Все это повышает риск повторных инфарктов и инсультов в течение трех лет после перенесенного события. Каждый пятый пациент с ССЗ в течение трех лет после коронарной катастрофы переносит осложнения, из них 40% приходится на повторный инфаркт миокарда, 20% - на мозговой инсульт, еще 40% умирают внезапной смертью.

«Задача по повышению приверженности лечению — одна из важнейших в сфере кардиологии. Этой проблеме необходимо уделять больше внимания и эту проблему можно решить только в случае комплексной работы организаторов здравоохранения, врачей и самих пациентов», - отметила Нана Погосова.

2022

Минздрав РФ: Число смертей от заболеваний сердца в России снизилось на 10%

В России в 2022 году число смертей от заболеваний сердца снизилось на 10%. Об этом министр здравоохранения Михаил Мурашко доложил президенту РФ Владимиру Путину 7 апреля 2023 года.

«
По сердечно-сосудистым заболеваниям – COVID-19, к сожалению, дал прирост, поскольку сама по себе инфекция давала в том числе осложнения тромбофилического характера, тромбозы вызывала. COVID пошёл на спад, мы, во-первых, научились его лечить и профилактировать, и ситуация сегодня по сравнению с 2019 годом – на десять процентов ниже показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Но здесь комплекс мероприятий, - сообщил Мурашко (цитата по сайту Кремля).
»

Число смертей от заболеваний сердца снизилось на 10%

Самый высокий показатель — больше тысячи смертей от болезней системы кровообращения (БСК) на 100 тысяч человек — в России был зафиксирован в конце 1980-х — начале 1990-х годов. В перестройку, как отмечает «Лента.ру», было тяжелое время, мужчины особенно пострадали. Постепенно смертность стала снижаться, и в 2019 году достигла показателя 573 смерти на 100 тысяч человек.

«
Сказать, что болезни сердца молодеют, нельзя, потому что население стареет и по мере старения средний возраст больных сердечно-сосудистыми болезнями тоже увеличивается. Тем не менее артериальная гипертония молодеет, сейчас 60-70 процентов населения в возрасте старше 40 лет являются гипертониками. А средний возраст пациентов с инфарктом миокарда — 63 года, - сказал изданию ведущий научный сотрудник отдела неотложной кардиологии, профессор кафедры кардиологии Национального медицинского исследовательского центра кардиологии имени Чазова, доктор медицинских наук Роман Шахнович.
»

По его словам, самый распространенный сердечный диагноз в России - артериальная гипертония. В 2022 году эта болезнь была у 48 млн россиян.[2]

Смертность от болезней системы кровообращения в России снизилась на 11,1%

Смертность от болезней системы кровообращения в России по итогам 2022 года составила 570,6 случая на 100 тыс. населения, что на 11,1% меньше показателя годичной давности, а также ниже показателя допандемийного (пандемия коронавируса COVID-19) 2019 года (573,2 случая на 100 тыс. населения), Об этом свидетельствуют данные Министерства здравоохранения РФ, которые были опубликованы в середине марта 2023 года.

В ведомстве отметили снижение смертности от болезней, связанных с повышенным кровяным давлением (на 15,5% по сравнению с 2019 годом), от инсультов (на 9%) и инфаркта миокарда (на 8,8%).

Смертность от боленей системы кровообращения в 2022 году составила 570,6 соучая на 100 тыс. населения

По данным главного внештатного кардиолога ведомства Сергея Бойцова, в 2021 году по причине высокой заболеваемости COVID-19 наблюдалась повышенная нагрузка на систему здравоохранения, однако предпринятые в 2022 году меры по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями позволили добиться улучшения ряда показателей.

Кардиолог перечислил мероприятия, направленные на повышение доступности медицинской помощи по профилю «кардиология». Это оснащение медицинских организаций, обновление материально-технической базы, совершенствование организации оказания медицинской помощи.

В 2022 году введено в эксплуатацию более 6,4 тыс. единиц медицинского оборудования, в том числе 92 единицы «тяжелого» оборудования. Более 824 тыс. пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении после перенесенного сердечно-сосудистого события, получили бесплатные лекарственные препараты.

Всё это, по словам Бойцова, позволило добиться увеличения на 53,3% охвата медицинскими услугами пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, на 34,6% — числа рентгенэндоваскулярных вмешательств; снижения на 24,4% больничной летальности от инфаркта миокарда и на 18% — больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения.[3]

2020: Из-за сердечно-сосудистых болезней умерло 900 тыс. жителей России

Из-за сердечно-сосудистых болезней за 2020 год умерло более 900 тыс. жителей России, а в мире смертность от них достигла 17,5 млн человек. Такие данные были обнародованы в апреле 2023 года.

Сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти в России - на них в 2020 году пришлось 47% всех летальных исходов. К основным факторам развития таких болезней относятся:

  • повышенное артериальное давление,
  • устойчивое повышение сахара крови,
  • повышенное содержание холестерина в крови,
  • чрезмерное употребление соли,
  • избыточная масса тела и ожирение,
  • недостаточная физическая активность,
  • возраст старше 65 лет для женщин и старше 55 лет для мужчин,
  • сопутствующие расстройства, например сахарный диабет,
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов.

Из-за сердечно-сосудистых болезней за 2020 год умерло более 900 тыс. жителей

Кардиолог, главный специалист по терапии Приволжского окружного медицинского центра, доктор медицинских наук Игорь Фомин в разговоре с изданием «Лента.ру» отметил, что к 2020 году гипертонией страдало около 40% взрослого населения РФ. При этом в группе людей 40-60 лет повышенное давление у 55%. А среди тех, кто старше 60 лет, уже 80% больны гипертонией. Также эксперт отметил распространенность хронической сердечной недостаточности среди 7% жителей РФ.

«
Если мы приедем в какой-то город с населением 200 000 человек, то из них 14 000 будут иметь сердечную недостаточность, причем 4000 — тяжелую форму и, к сожалению, 4200 пациентов умрут в течение последующих четырех с половиной лет, - сообщил Фомин в октябре 2020 года.
»

По его словам, динамика легкой сердечной недостаточности за последние годы из 7% выросла до 8,6%, а тяжелая выросла с 2,1% до 3,1%. Но тяжелых больных в России на 30-40% больше, чем в Европе, заявил кардиолог.[4]

История

2024

Препарат «Р-Фарм» для терапии идиопатического рецидивирующего перикардита включен в перечень ЖНВЛП

Комиссия министерства здравоохранения Российской Федерации расширила перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В него вошел препарат для патогенетической терапии идиопатического рецидивирующего перикардита у пациентов старше 18 лет — [[[Р-Фарм:_Арцерикс_(гофликицепт),_ранее_RPH-104_(ингибитор_интерлейкина-1)|Арцерикс (гофликицепт)]]. Об этом Р-Фарм сообщила 7 ноября 2024 года. Подробнее здесь.

Минздрав РФ присвоил орфанный статус отечественному препарату для терапии идиопатического рецидивирующего перикардита

Министерство здравоохранения Российской Федерации присвоило препарату Арцерикс (гофликицепт) статус орфанного лекарственного средства для лечения идиопатического рецидивирующего перикардита (ИРП) у пациентов 18 лет и старше. Об этом Р-Фарм сообщил 5 ноября 2024 года. Подробнее здесь.

В России растет число новых медизделий от сердечно-сосудистых заболеваний

По итогам 2023 года в России зарегистрировано 206 новых медицинских изделий для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, что демонстрирует значительное развитие отечественного производства в данном направлении. Об этом стало известно в октябре 2024 года. В их числе 36 кардиостимуляторов и 24 стента, а также зарегистрировано 56 наименований воспроизведенных лекарственных препаратов для лечения кардиологических патологий. Подробнее здесь.

Выпущена первая в мире система визуализации для оценки состояния коронарных сосудов до и после операции

В конце октября 2024 года американская компания Gentuity представила систему визуализации HF-OCT с микрокатетером Vis-Rx, которая используется как до, так и после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). По словам разработчиков, это единственная в мире платформа внутрисосудистой визуализации, специально предназначенная для оценки состояния коронарных сосудов до и после вмешательства. Подробнее здесь.

Выпущен первый в мире стент для лечения суженных сосудов у детей. Он растет вместе с ребенком

В конце августа 2024 года компания Renata Medical представила первый в своем роде растущий стент Minima, предназначенный для коррекции сосудистых пороков развития у новорожденных, младенцев и маленьких детей. Предполагается, что эти стенты будут расти вместе с детьми, устраняя необходимость в тяжелых повторных операциях. Подробнее здесь

2023

Becton Dickinson выпустила УЗИ-сканер для точной установки катетеров при операциях на сосудах

30 ноября 2023 года компания Becton Dickinson представила усовершенствованную ультразвуковую систему SiteRite 9, предназначенную для точной установки катетеров при операциях на сосудах. Комплекс помогает повысить эффективность и безопасность медицинских процедур. Подробнее здесь.

Разработан метод выращивания искусственных кровеносных сосудов из натуральных тканей

1 августа 2023 года австралийские исследователи из Мельбурнского университета сообщили о разработке быстрого, недорогого и масштабируемого метода формирования кровеносных сосудов из натуральных тканей. Технология, как ожидается, поможет в спасении жизней огромного количества пациентов по всему миру. Подробнее здесь.

В России создали ультразвуковое устройство для лечения тромбоэмболии легочной артерии, которая входит в тройку самых частых причин смерти от ССЗ

В начале августа 2023 года в Сеченовском университете сообщили о создании устройства для терапии при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), которая, как подчеркнули в вузе, входит в тройку самых частых причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Подробнее здесь.

Лучевая терапия у детей резко повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы

В конце июня 2023 года исследователи из Института Эмори впервые продемонстрировали, что применение той же дозы лучевой терапии на подструктуры сердца, что и равномерная доза на все сердце у детей с раком, повышает риск развития осложнений на сердце в будущем. Подробнее здесь.

Вышла система восстановления кровотока в ноге без открытых хирургических операций

В середине июня 2023 года компания Endologix вывела на рынок систему Detour для лечения протяженных, сложных поверхностных бедренно-поплитеальных поражений. Подробнее здесь.

Число нарушений при оказании медпомощи «сердечникам» в России за год выросло на треть

В 2022 году в России зафиксировано 370 тыс. нарушений при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), что на треть больше, чем годом ранее. Об этом в середине мая 2023-го сообщили во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС). Подробнее здесь.

Примечания